西淀川区薬剤師会の活動～トピックス

西淀川区は，阪神工場地帯として戦前より栄えた地域の一角にあり，周辺に大阪湾，そ れに注ぐ新淀川，神崎川の河口にあたります。 工場が多いことから，1990年代より外国人労働者とその家族を含む住民が増え始め，中でもブラジル人やペルー人が集中している地区でもあります。しかしながら，彼らは成人してから来日していることもあり，日本語の理解度が十分ではありません。そのため，医療を受ける際にも会社の通訳が付き添う必要があるなど，非常に不便な生活を送られています。
ゆうせい薬局は，大阪市の西端である西淀川区出来島にあります。きっかけは約２年前になりますが，外国をルーツにもつ子供たちのため，学習支援のボランティア活動をしているNPO団体：多文化共生センター大阪を知りました。その団体の活動に薬局として協力したことから，外国人住民の現状と問題点を理解することができました。そこで薬局として何ができるか，しなければならないかを考え，外国人対応の取り組みをまとめさせていただきました（図１）。

◇指さし会話のポスターの制作（ポルトガル語，スペイン語）（図２）
ブラジルとペルーの公用語は，それぞれポルトガル語とスペイン語になります。前述のとおり，２国の出身者が集中していること，英語以外の他言語は，対応が非常に困難であることから，指さし会話のポスターを作成しました。ポスターには，ポルトガル語とスペイン語で「肩こり」や「頭痛」などの症状と，身体のイラストを添えて記載しており，指さしで互いに確認し合うことができます。スペイン語の翻訳には，近所に住むペルー人の女子高生に協力してもらいました。

◇外国語薬袋の制作（英語，ポルトガル語，スペイン語）（図３）
薬物治療において重要なのが用法用量です。正確な服薬方法を伝えるために，薬袋は非常に大きなファクターになると考えます。そこで内服・外用・頓服の薬袋を，上記３ヶ国語に翻訳しました。チェックと数字を記載するだけで使用でき，シールにすることで通常の薬袋に貼付することができます。通常業務の流れを止めないような工夫をしています。実際に投薬しますと患者さんが非常に喜び，そして安心された表情をされます。また，約30名の方にアンケートをすると，84 % の方が「わかりやすい」との回答でした。

◇５ヶ国語対応の初回患者質問票の制作（英 語，ポルトガル語，スペイン語，中国語，韓 国語）（図４）
初回来局時に，患者さんに記載していただく初回患者質問票があります。しかしながら， 日本語が読めない外国人の方は書くことができません。ましてや，わからないからと適当に書いてしまうことも考えられます。外国語ができるスタッフがいたとしても，対応に時間がとられることは避けたいところです。そこで，質問票の翻訳を考えましたが，１薬局だけでは正しい翻訳は困難であると考え，まず西淀川区薬剤師会に相談し，会の事業として進めることになりました。また，薬剤師会だけでなく，区役所にも協力いただき，西淀川区にあります「にーよん地域包括ケアシステム」の一環となるプロジェクトとなりました。翻訳については，区役所が外国人サポートボランティア翻訳チームに依頼し，それを国際交流センターに校正していただきました。工夫として，質問に対する回答をチェック形式とし，日本語が書けない場合は，ローマ字記載をお願いしています。是非，全国の薬局で使っていただきたいと思います。

◇地域を巻き込み巻き込まれた活動に
取り組みは薬局内だけではありません。地域の活動にも積極的に参画しました。学習支 援ボランティア教室：きらきら教室が主催した お祭りに参加したことをはじめ，出来島商店会も関わって多文化交流フェスティバルを企画運営するに至りました。また，出来島商店街のメインロードを，「インターナショナル出来島きらきら通り」と銘打った町おこしも企画されています。これらのツールによって，外国人にも日本人と同様に，正しく効果的な服薬指導に一歩前進したと考えています。薬効説明など詳細な点については，Google 翻訳を使って口頭で説明するなどして対応しており，至らぬ点もまだ ありますが，安全に服薬いただくことはできるようになったと考えています。どうにもならない場合にはＴＶ電話を通じてリアルタイムで通訳が対応する翻訳サービス「楽楽コミュニケーション」を設置しています。ツール作成と地域参画の効果もあり，来店していただく外国人の方も増えています。これは人口動態を調べても別段に増えているわけではないので，外国人にも親しめて利用しやすい薬局になってきたのだと考えています。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　西淀川区薬剤師会　小西

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